DERMOABRASIONE

I pazienti devono sottoporsi a profilassi antibatterica, antivirale, antiedemigena (anti-gonfiore) ed anti-infiammatoria. Il trattamento è relativamente semplice ma deve essere evitato in soggetti di pelle scura e in coloro che hanno assunto di recente isotretinoina per controllare le manifestazioni infiammatorie dell'acne. Per ogni paziente è prevista, oltre ad una documentazione fotografica pre-operatoria, una completa descrizione delle alterazioni da trattare. Il chirurgo dermatologo provvede quindi a studiare accuratamente i margini visibili di ogni difetto utilizzando degli speciali occhiali magnificatori in presenza di luce radente. Procede quindi a marcare i bordi delle regioni anatomiche da trattare che, per ragioni di uniformità e simmetria, devono essere considerate interamente, anche se le alterazioni ne occupano solamente una minima parte. Il chirurgo dermatologo ragiona allo stesso modo di un carrozziere che non è in grado di riprodurre la medesima tonalità di colore nel caso debba effettuare dei piccoli ritocchi su un cofano o una portiera ed è quindi costretto a verniciarli interamente. Un'anestesia locale, effettuata con tecnica infiltrativa o tronculare (blocco dei nervi sensitivi del volto), eventualmente abbinata ad una sedazione endovenosa, somministrata da un anestesista, rappresenta un presupposto assolutamente necessario per poter operare bene ed in serenità.

L'anestesia è completa quindi le sensazioni dolorose non vengono assolutamente percepite. Il chirurgo dermatologo provvede a congelare o applicare una soluzione acida su selezionati distretti cutanei del volto e procede subito dopo a livellarli. L'operazione viene ripetuta fino a completare il trattamento su tutta la superficie prevista. L'azione abrasiva viene progressivamente “sfumata” alla periferia delle aree trattate per non creare delle inestetiche linee di demarcazione con la cute indenne. La durata dell'intervento dipende dall'estensione e dalla tipologia delle alterazioni trattate ma solitamente richiede da 30 a 90 minuti.

La sensazione di disagio è minima alla fine della seduta. La maggior parte dei Pazienti riferisce una modesta sensazione di tensione-bruciore. Una “pelle artificiale” costituita da un sottilissimo film di silicone micro-forato viene posizionata delicatamente a copertura di tutte le aree trattate. Una serie di impacchi di ghiaccio è in grado di controllare efficacemente la sintomatologia post-operatoria. Le aree trattate possono apparire decisamente gonfie per alcuni giorni. I pazienti vengono dimessi dopo un periodo di osservazione di circa 1 ora. Possono recarsi a casa o in albergo accompagnati da una persona maggiorenne precedentemente identificata. I controlli clinici ed il cambio delle medicazioni sono programmati ogni due giorni fino alla sesta giornata post-operatoria. Il regime cosmetico personalizzato del Paziente potrà essere riapplicato dopo 3-4 settimane. La ripresa dell'attività lavorativa è prevista dopo due settimane. Un arrossamento più o meno evidente della cute trattata si mantiene attivo per alcuni mesi dopo l'intervento ed è segno di attività sintetica di nuovo collagene ed elastina da parte delle cellule coinvolte nel processo di riparazione. La cute trattata è più sensibile ai raggi solari per un periodo di 4-5 mesi e va protetta adeguatamente.